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Registro de Historial Clínico

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{{ strtoupper(substr($paciente->nombres, 0, 1)) }}{{ strtoupper(substr($paciente->apellidos, 0, 1)) }}

{{ $paciente->nombres }} {{ $paciente->apellidos }}

H.C. #{{ $paciente->nro_historia_clinica }} @if(!empty($paciente->alergias) && strtolower($paciente->alergias) != 'ninguna' && strtolower($paciente->alergias) != 'no') Alergias: {{ $paciente->alergias }} @else Sin alergias reportadas @endif
Cédula: {{ $paciente->cedula }} Edad: {{ $paciente->edad }} años Sexo: {{ $paciente->genero }} G. Sanguíneo: {{ $paciente->grupo_sanguineo ?: 'No registrado' }} {{ $paciente->telefono }}
1 & 4 Motivo de la Consulta y Enfermedad o Problema Actual
Plantillas rápidas:
@error('motivo_consulta') {{ $message }} @enderror
@error('enfermedad_actual') {{ $message }} @enderror Incluya cronología de síntomas, intensidad y medicamentos autoadministrados.
2 & 3 Antecedentes Personales y Familiares
@error('antecedentes_personales') {{ $message }} @enderror

Especifique si existe antecedente patológico familiar relevante o deje en blanco si no refiere.

@php $familiares = [ ['name' => 'cardiopatia', 'label' => '1. Cardiopatía', 'icon' => 'fa-heartbeat', 'placeholder' => 'Ej: Padre / No refiere'], ['name' => 'deabetes', 'label' => '2. Diabetes', 'icon' => 'fa-tint', 'placeholder' => 'Ej: Madre / No refiere'], ['name' => 'enf_vascular', 'label' => '3. Enf. C. Vascular', 'icon' => 'fa-stethoscope', 'placeholder' => 'Ej: Abuelo / No refiere'], ['name' => 'hipertension', 'label' => '4. Hipertensión', 'icon' => 'fa-tachometer-alt', 'placeholder' => 'Ej: Madre / No refiere'], ['name' => 'cancer', 'label' => '5. Cáncer', 'icon' => 'fa-ribbon', 'placeholder' => 'Ej: Tío / No refiere'], ['name' => 'tuberculosis', 'label' => '6. Tuberculosis', 'icon' => 'fa-lungs', 'placeholder' => 'Ej: No refiere'], ['name' => 'enf_mental', 'label' => '7. Enf. Mental', 'icon' => 'fa-brain', 'placeholder' => 'Ej: No refiere'], ['name' => 'enf_infecciosa', 'label' => '8. Enf. Infecciosa', 'icon' => 'fa-biohazard', 'placeholder' => 'Ej: No refiere'], ['name' => 'malformacion', 'label' => '9. Malformación', 'icon' => 'fa-child', 'placeholder' => 'Ej: No refiere'], ['name' => 'otro', 'label' => '10. Otra Enfermedad', 'icon' => 'fa-plus-circle', 'placeholder' => 'Especifique si aplica'], ]; @endphp @foreach($familiares as $fam)
{{ $fam['label'] }}
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5 Revisión Actual de Órganos y Sistemas
CP: Con Patología / Alteración | SP: Sin Patología (Normal)
@php $organos = [ ['cp' => 'organos_sentidos_cp', 'sp' => 'organos_sentidos_sp', 'label' => '1. Órganos de los Sentidos', 'icon' => 'fa-eye'], ['cp' => 'respiratorio_cp', 'sp' => 'respiratorio_sp', 'label' => '2. Respiratorio', 'icon' => 'fa-lungs'], ['cp' => 'cardio_vascular_cp', 'sp' => 'cardio_vascular_sp', 'label' => '3. Cardiovascular', 'icon' => 'fa-heartbeat'], ['cp' => 'digestivo_cp', 'sp' => 'digestivo_sp', 'label' => '4. Digestivo', 'icon' => 'fa-utensils'], ['cp' => 'genital_cp', 'sp' => 'genital_sp', 'label' => '5. Genital', 'icon' => 'fa-venus-mars'], ['cp' => 'urinario_cp', 'sp' => 'urinario_sp', 'label' => '6. Urinario', 'icon' => 'fa-tint'], ['cp' => 'musculo_esqueletico_cp', 'sp' => 'musculo_esqueletico_sp', 'label' => '7. Músculo Esquelético', 'icon' => 'fa-walking'], ['cp' => 'endocrino_cp', 'sp' => 'endocrino_sp', 'label' => '8. Endocrino', 'icon' => 'fa-pills'], ['cp' => 'hemo_linfatico_cp', 'sp' => 'hemo_linfatico_sp', 'label' => '9. Hemo Linfático', 'icon' => 'fa-shield-virus'], ['cp' => 'nervioso_cp', 'sp' => 'nervioso_sp', 'label' => '10. Nervioso', 'icon' => 'fa-brain', 'alt_cp' => 'nerviso_cp', 'alt_sp' => 'nerviso_sp'], ]; @endphp
@foreach($organos as $org)
{{ $org['label'] }}
@if(isset($org['alt_cp'])) @endif
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6 Signos Vitales y Antropometría (Toma Principal)
Medición y cálculo automático del Índice de Masa Corporal (IMC)
Toma Consulta Actual
Temperatura °C
°C
Normal: 36.5 - 37.2 °C
Presión Arterial mmHg
mmHg
Óptima: < 120/80 mmHg
Frecuencia Cardíaca / Pulso lpm
lpm
Normal: 60 - 100 lat/min
Frecuencia Respiratoria rpm
rpm
Normal: 12 - 20 resp/min
Peso Kg
kg
Kilogramos con decimales
Talla / Estatura cm / m
cm
Estatura en centímetros (ej: 170)
Índice de Masa Corporal (IMC)
Cálculo clínico en tiempo real según Peso y Talla
--
kg/m²
Esperando datos...

Utilice estas filas adicionales para registrar tomas seriadas o evolución intrahospitalaria/ambulatoria.

Serie Fecha Temp (°C) P/A (mmHg) Pulso (lpm) F. Resp (rpm) Peso (kg) Talla (cm)
Toma 2 (B)
Toma 3 (C)
Toma 4 (D)
7 Examen Físico Regional
CP: Con Patología / Hallazgo Anormal | SP: Sin Patología (Normal)
@php $regiones = [ ['cp' => 'cabeza_cp', 'sp' => 'cabeza_sp', 'label' => '1. Cabeza', 'icon' => 'fa-smile'], ['cp' => 'cuello_cp', 'sp' => 'cuello_sp', 'label' => '2. Cuello', 'icon' => 'fa-user'], ['cp' => 'torax_cp', 'sp' => 'torax_sp', 'label' => '3. Tórax', 'icon' => 'fa-lungs'], ['cp' => 'abdomen_cp', 'sp' => 'abdomen_sp', 'label' => '4. Abdomen', 'icon' => 'fa-shield-alt'], ['cp' => 'pelvis_cp', 'sp' => 'pelvis_sp', 'label' => '5. Pelvis', 'icon' => 'fa-bone'], ['cp' => 'extremidades_cp', 'sp' => 'extremidades_sp', 'label' => '6. Extremidades', 'icon' => 'fa-walking', 'alt_cp' => 'extemidades_cp', 'alt_sp' => 'extemidades_sp'], ]; @endphp
@foreach($regiones as $reg)
{{ $reg['label'] }}
@if(isset($reg['alt_cp'])) @endif
@endforeach
8 & 9 Diagnóstico Clínico (CIE-10) y Plan de Tratamiento
PRE = Presuntivo | DEF = Definitivo
Nro Diagnóstico / Patología (CIE-10) Código CIE Tipo Diagnóstico
1 Principal
2
3
4
Indicaciones farmacológicas, no farmacológicas y exámenes de laboratorio
@error('tratamiento') {{ $message }} @enderror
Cancelar
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Paso 1 de 6 Motivo & Problema Actual
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